Оофорит
Содержание:
Воспаление яичников почти никогда не протекает изолированно. Воспалительный процесс часто происходит с вовлечением полностью придатков матки с одной или обеих сторон. Он обычно возникает как осложнение урогенитальной инфекции.
Это одно из самых распространенных у женщин поражений органов в полости малого таза. Более 80% пациенток хотя бы один раз в жизни страдали этим заболеванием. Оофорит встречается у женщин разного возраста. При отсутствии лечения воспаления яичников развивается опасные для жизни осложнения.
Лечением занимается врач-гинеколог
Оофорит – это воспаление, возникающее в яичниках, которые являются парными женскими половыми железами. Поражение бывает односторонним и двусторонним. Часто в патологический процесс с одновременно вовлекаются маточные трубы. Заболевание протекает остро или хронически. Воспаление яичников относят к заболеваниям септического генеза.
Острое воспаление в этой области проявляется выраженной болью внизу живота, которая отдает в паховую область. Она сопровождается лихорадкой, дизурией, белями. При хроническом варианте течения присутствует болевой синдром, отмечаются расстройства менструального цикла. Развивается бесплодие, а также другие гормональные нарушения.
Поражает ткани яичников гноеродная флора аэробного и анаэробного типа. Способствует ее проникновению вглубь органа нарушение целостности тканей. Заболевание нередко осложняет послеродовой период, аборты, гинекологические операции. Нередко оофорит возникает как осложнения хронических инфекционных болезней или острого аппендицита.
Виды
Выделяют следующие разновидности оофоритов:
- Острый. Возникает при инфекционном поражении органов, расположенных в малом тазу. Его вызывают патогенные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза. Для него характерна сильная боль внизу живота, высокая температура, а также признаки выраженной интоксикации организма. Возбудитель быстро попадает в ткань здорового яичника. Процесс приобретает двухсторонний характер. Патология провоцирует развитее спаечных изменений в моточных трубах. Единый очаг воспаления вызывает расплавление тканей яичника. Из маточных труб выделяется гной. Острый период заболевания длится до десяти дней. Затем оно трансформируется в хроническую форму или пациентка выздоравливает.
- Подострый. Встречается редко. Форма возникает при микозном или туберкулезном поражении организма. Его симптомы похожи на проявления острого оофорита, но их отличает меньшая выраженность. Большая часть случаев подострого воспаления завершается выздоровлением. Их десятая часть переходит в хроническую форму.
- Хронический. Длительный воспалительный процесс в яичниках возникает из-за ослабления функции иммунной системы. Заболевание долго себя ничем не проявляет. Иногда возникают такие же признаки, как у острого воспаления яичников, но они выражены в меньшей степени. Хронический оофорит часто сопровождают сопутствующие гормональные и нервные расстройства. Заболевание ведет к развитию спаечного процесса с последующей непроходимостью маточных труб. Следствием этого становится бесплодие. Во время обострений появляются симптомы, похожие на проявления острого воспаления. У пациенток появляются боль, необычные выделения, расстройства менструального цикла.
- Односторонний. Поражаются ткани одного яичника. Воспаление переходит на ткани маточной трубы, не затрагивая здоровый яичник. Односторонние оофориты бывают левосторонними и правосторонними. Воспаление яичника справа можно спутать с аппендицитом.
- Двухсторонний. Воспалительный процесс поражает оба яичника. Часто он протекает остро. Поражение тканей развивается быстро. Воспаление сразу захватывает здоровый яичник. Для двухстороннего оофорита характерно развитие серьезных осложнений. Острая форма болезни протекает с ярко проявляющимися симптомами.
Когда воспаление распространяется с яичников на маточные придатки, заболевание называют аднекситом или сальпингоофоритом.
Причины появления
Заболевание возникает из-за внедрения в ткань яичников патогенных микроорганизмов. Они попадают в них из матки, маточных труб и цервикального канала. Реже патогенная флора проникает в яичники через кровеносные сосуды или по лимфатическим путям. Воспалительный процесс вызывают микроорганизмы, к которым относят специфических возбудителей – трихомониаза, туберкулеза, гонореи, хламидиоза.
Еще воспаление провоцирует патогенная и условно патогенная микрофлора — грибки Кандида, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. В редких случаях источник болезнетворных микроорганизмов – это воспаление в тканях аппендикса. Чаще всего к воспалительным процессам в яичниках ведут инфекции, которые передаются половым путем — хламидиоз и микоплазмоз.
Предрасполагающие факторы
Оофорит часто развивается, когда пациентка уже страдает другими хроническими болезнями воспалительного характера. Он возникает на фоне следующих предрасполагающих факторов:
- переохлаждение организма, приводящие к снижению активности иммунной системы;
- наличие в организме хронических инфекций;
- незащищенный половой контакт с непостоянным партнером;
- хронический стресс, ведущий к снижению местного и общего иммунитета;
- эндокринные патологии;
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- физическое переутомление;
- выкидыши или аборты;
- злокачественное новообразование в полости малого таза;
- осложненные роды;
- диагностическое и лечебное выскабливание полости матки.
Все эти факторы ослабляют защитные функции организма. Вследствие этого облегчается проникновение патогенной флоры в ткани яичника
Симптомы
Воспаление яичников протекает в острой, подострой и в хронической форме. Каждая из них имеет свои особенности течения. Для острой формы воспаления ткани яичников типичны следующие симптомы:
- сильная боль внизу живота с одной или двух сторон, отдающая в область поясницы и крестца;
- возможны обильные выделения гнойного или серозного характера из половых путей;
- частое мочеиспускание, сопровождающееся болью и резями;
- повышение температуры;
- общее недомогание;
- резкая боль, возникающая при половом акте;
- менструальные кровотечения.
Гинекологический осмотр выявляет увеличенные яичники, которые резко болезненны при пальпации. Подострую форму воспаления яичников выявляют редко. Она характерна для микозной и туберкулезной инфекции.
В недолеченном состоянии острое воспаление ткани яичников сменяется затяжным хроническим течением, с периодически развивающимися обострениями. Для них характерны:
- тупая, ноющая боль внизу живота, во влагалище и паховой области, которая усиливается перед месячными, при простудных заболеваниях, переохлаждениях;
- расстройство менструального цикла из-за дисфункции яичников;
- сексуальная дисфункция (снижается половое влечение, болезненность при половом акте);
- скудные постоянные выделения из половых путей;
- не наступает беременность, несмотря на регулярность половой жизни.
При осмотре выявляют увеличенные и болезненные яичники. При хроническом оофорите возникают изменения нервно-психического статуса у пациенток. Их беспокоит раздражительность и нарушения сна. Снижается работоспособность и появляется быстрая утомляемость. Хронический оофорит иногда возникает и без прохождения острой стадии.
Осложнения
Осложнения, которые развиваются при воспалении яичников, опасны для репродуктивного здоровья женщины. Длительно текущем оофорите возникают изменения в придатках матки. Маточные трубы теряют свою проходимость. Образовываются спайки, которые окружают яичники. Развивается функциональное вторичное бесплодие.
Нарушается функция яичников. Формируются спаечные процессы в малом тазу. Из-за этого становятся непроходимыми маточные трубы. Следствием этого бывают: самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность, расстройство половой функции, бесплодие, воспалительные изменения в соседних органах (цистит, пиелонефрит, колит).
Диагностика
Выявить оофорит довольно сложно. Это объясняют сходной симптоматикой при поражении рядом расположенных органов. Сначала врач выясняет жалобы и анамнез болезни. Затем производит гинекологический осмотр пациентки. У нее яичники увеличены из-за воспаления и отека, они болезненны. Чтобы подтверждать диагноз, назначают следующие обследования:
- Трансвагинальное УЗИ. Оно выявляет увеличенные яичники, у которых сглаженная поверхность. У них усилена эхо-структура за счет фиброзно измененных участков.
- Лапароскопия. Ее назначают, чтобы выявить признаки воспалительного процесса. При этом забирают биоматериал для микроскопии.
- Лабораторные методы. Эти исследования предназначены для выделения вида возбудителя Пациенткам производят микроскопическое тестирование с посевом выделений, ПЦР, РИФ, ИФА и другие методики.
- Общеклинические исследования. (анализ крови, мочи). Они нужны для выявления признаков воспалительного процесса.
- Туберкулиновую пробу. Исследование назначают при воспалении в малом тазу, когда имеется скудная клиника.
Если это необходимо, пациентку осматривает фтизиатр, гинеколог репродуктолог, онкогинеколог.
Лечение
Острые оофориты лечат в профильных отделениях стационаров, а хроническую форму – амбулаторно. Ведущим средством в лечении заболевания – антибиотики. Они подавляют жизнедеятельность патогенной микрофлоры и не дают микроорганизмам размножаться. Препараты назначаются, учитывая чувствительность возбудителя. Еще используют следующие средства:
- нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Найз и другие);
- иммуномодуляторы (Полиоксидоний и другие);
- рассасывающие (Лонгидаза и другие);
- пробиотики (Линекс и другие);
- средства метаболической коррекции (Тиатриазолин и другие).
В восстановительном периоде показаны физиотерапия и массаж. При тубовариальных образованиях проводят хирургическое вмешательство.
Оофорит относят к серьезным заболеваниям. Пациентка не может сама выбрать эффективный антибиотик. При появлении симптомов болезни нужно немедленно обратиться к врачу гинекологу в медицинский центр "Здоровье".
Список литературы:
- Национальное руководство гинекология. Под руководством Савельевой Г.М., Сухих Г.Т., Серова В.Н., Радзинского В.Е., Манухина И.Б.2017
- Инфекции, передаваемые половым путем. Руководство для дерматовенерологов, акушеров-гинекологов, урологов, инфекционистов, педиатров, семейных врачей и руководителей здравоохранения. 2009
- Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А. Гнойная гинекология. Руководство. Москва. Медпресс. 2001. С. 288.
Настоящая Политика в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) действует в отношении всей информации, которую сайт https://zdorovie-vn.ru/, может получить о Пользователе во время использования сайта https://zdorovie-vn.ru/ (а также его субдоменов), его программ и его продуктов.
1. Определение терминов
1.1/ В настоящей Политике используются следующие термины:
1.1.1. «Администрация сайта» (далее – Администрация) – уполномоченные сотрудники на управление сайтом https://zdorovie-vn.ru, действующие от имени ООО ЛДЦ «Здоровье», которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяет цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.
1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному, или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.
1.1.5. «Сайт zdorovie-vn.ru— это совокупность связанных между собой веб-страниц, размещенных в сети Интернет по уникальному адресу (URL): zdorovie-vn.ru, а также его субдоменах.
1.1.6. «Субдомены» — это страницы или совокупность страниц, расположенные на доменах третьего уровня, принадлежащие сайту zdorovie-vn.ru, а также другие временные страницы, внизу который указана контактная информация Администрации
1.1.5. «Пользователь сайта zdorovie-vn.ru» (далее Пользователь) – лицо, имеющее доступ к сайту, посредством сети Интернет и использующее информацию, материалы и продукты сайта .
1.1.7. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего сайта.
1.1.8. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, через который Пользователь получает доступ на https://zdorovie-vn.ru.
2. Общие положения
2.1. Использование сайта zdorovie-vn.ru Пользователем означает согласие с настоящей Политикой и условиями обработки персональных данных Пользователя.
2.2. В случае несогласия с условиями Политики Пользователь должен прекратить использование сайта zdorovie-vn.ru.
2.3. Настоящая Политика применяется к сайту zdorovie-vn.ru.
2.4. Администрация не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем.
3. Предмет политики
3.1. Настоящая Политика устанавливает обязательства Администрации по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации при записи на прием к врачу на сайте zdorovie-vn.ru, или при оформлении заказа.
3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики , предоставляются Пользователем путём заполнения форм на сайте zdorovie-vn.ru и включают в себя следующую информацию:
3.2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя;
3.2.2. контактный телефон Пользователя;
3.2.3. адрес электронной почты (e-mail)
3.2.4. место жительство Пользователя (при необходимости)
3.2.5. фотографию (при необходимости).
3.3. ООО ЛДЦ «Здоровье» защищает Данные, которые автоматически передаются при посещении страниц:
- — IP адрес;
- — информация из cookies;
- — информация о браузере
- — время доступа;
3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта, требующим авторизации.
3.3.2. ООО ЛДЦ «Здоровье» осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью предотвращения, выявления и решения технических проблем.
3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история посещения, используемые браузеры, операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики.
4. Цели сбора персональной информации пользователя
4.1. Персональные данные Пользователя Администрация может использовать в целях:
4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте zdorovie-vn.ru для его дальнейшей авторизации, оформления заказа и других действий.
4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным данным сайта zdorovie-vn.ru.
4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта zdorovie-vn.ru, оказания услуг и обработки запросов и заявок от Пользователя.
4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.
4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.
4.1.6. Создания учетной записи для использования частей сайта zdorovie-vn.ru, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.
4.1.7. Уведомления Пользователя по электронной почте.
4.1.8. Предоставления Пользователю эффективной технической поддержки при возникновении проблем, связанных с использованием сайта zdorovie-vn.ru.
4.1.9. Предоставления Пользователю с его согласия специальных предложений, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений от имени сайта zdorovie-vn.ru.
4.1.10. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.
5. Способы и сроки обработки персональной информации
5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи (в том числе электронной), операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя, оформленного на сайте zdorovie-vn.ru, включая доставку товаров, документации или e-mail сообщений.
5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.
5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация вправе не информировать Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.
5.5. Администрация принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.
5.6. Администрация совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.
6. Права и обязанности сторон
6.1. Пользователь вправе:
6.1.1. Принимать свободное решение о предоставлении своих персональных данных, необходимых для использования сайта zdorovie-vn.ru, и давать согласие на их обработку.
6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.
6.1.3. Пользователь имеет право на получение у Администрации информации, касающейся обработки его персональных данных, если такое право не ограничено в соответствии с федеральными законами. Пользователь вправе требовать от Администрации уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.
6.2. Администрация обязана:
6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2 и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.
6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя, или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.
7. Ответственность сторон
7.1. Администрация, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики.
7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией Ресурса.
7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.
7.3. Пользователь несет полную ответственность за соблюдение требований законодательства РФ, в том числе законов о рекламе, о защите авторских и смежных прав, об охране товарных знаков и знаков обслуживания, но не ограничиваясь перечисленным, включая полную ответственность за содержание и форму материалов.
7.4. Пользователь признает, что ответственность за любую информацию (в том числе, но не ограничиваясь: файлы с данными, тексты и т.д.), к которой он может иметь доступ как к части сайта zdorovie-vn.ru, несет лицо, предоставившее такую информацию.
7.5. Пользователь соглашается, что информация, предоставленная ему как часть сайта zdorovie-vn.ru, может являться объектом интеллектуальной собственности, права на который защищены и принадлежат другим Пользователям, партнерам или рекламодателям, которые размещают такую информацию на сайте zdorovie-vn.ru.
Пользователь не вправе вносить изменения, передавать в аренду, передавать на условиях займа, продавать, распространять или создавать производные работы на основе такого Содержания (полностью или в части), за исключением случаев, когда такие действия были письменно прямо разрешены собственниками такого Содержания в соответствии с условиями отдельного соглашения.
7.6. В отношение текстовых материалов (статей, публикаций, находящихся в свободном публичном доступе на сайте zdorovie-vn.ru) допускается их распространение при условии, что будет дана ссылка на ООО ЛДЦ «Здоровье».
7.7. Администрация не несет ответственности перед Пользователем за любой убыток или ущерб, понесенный Пользователем в результате удаления, сбоя или невозможности сохранения какого-либо Содержания и иных коммуникационных данных, содержащихся на сайте zdorovie-vn.ru или передаваемых через него.
7.8. Администрация не несет ответственности за любые прямые или косвенные убытки, произошедшие из-за: использования либо невозможности использования сайта, либо отдельных сервисов; несанкционированного доступа к коммуникациям Пользователя; заявления или поведение любого третьего лица на сайте.
7.9. Администрация не несет ответственность за какую-либо информацию, размещенную пользователем на сайте zdorovie-vn.ru, включая, но не ограничиваясь: информацию, защищенную авторским правом, без прямого согласия владельца авторского права.
8. Разрешение споров
8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем и Администрацией, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения или предложения в электронном виде о добровольном урегулировании спора).
8.2. Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно или в электронном виде уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.
8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение Арбитражного суда Новгородской области.
8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией применяется действующее законодательство Российской Федерации.
9. Дополнительные условия
9.1. Администрация вправе вносить изменения в настоящую Политику без согласия Пользователя.
9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на сайте zdorovie-vn.ru, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
9.3. Все предложения или вопросы касательно настоящей Политики конфиденциальности следует сообщать по адресу: zdorovje-ofis@yandex.ru
9.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу https://zdorovie-vn.ru/informacziya-dlya-paczientov