Киста яичников
Внимание!
Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. Для расшифровки результатов анализов обратитесь к специалисту.
Содержание
Лечением занимается врач-гинеколог
Киста яичников – опухолевидное образование, которое формируется в тканях этих органов и имеет доброкачественный характер. Оно выглядит в виде шара с полостью внутри на ножке и отграничена от окружающих структур плотной капсулой из соединительной ткани.
Образование наполнено жидким содержимым. Ее размер неуклонно увеличивается из-за накопления патологического секрета. Развитие этих образований протекает бессимптомно. Пациентка с кистой яичника ощущает дискомфорт и боль внизу живота. У нее нарушается менструальная функция, возникают дизурические расстройства из-за сдавления мочевого пузыря.
Кисты у женщин развиваются в тканях левого и правого яичников. Их расположение не влияет на течение болезни. Кисты яичников развиваются длительно. Их размер варьирует от величины в несколько миллиметров в диаметре до двадцати сантиметров. Изредка они достигают и больших размеров.
Кисты относят к самому распространенному виду доброкачественных новообразований. Их часто выявляют у женщин детородного периода. В понятие «киста яичника» входит обширная группа опухолевидных образований. Они отличаются друг от друга своим строением. У них разные причины возникновения, течение и подходы к лечению.
Классификация и стадии
Встречаются левосторонние и правосторонние кисты яичников. Нередко развиваются двусторонние образования, которые сразу появляются на обоих органах. Выделяют однокамерные новообразования, которые выглядят в виде полости без перегородок. Еще бывают многокамерные образования, разделенные внутри перегородками. По своему размеру кисты выделяют:
- Маленькие. Они достигают не более 2,5 сантиметров. В начальной стадии своего развития образования имеют миниатюрный размер. У них нет ножки.
- Большие. Размер образований составляет более пяти сантиметров. Их капсула увеличивается постепенно из-за того, что внутри возрастает количество жидкости. У нее формируется ножка. Образование внешне становится похожим на гриб.
Кисты яичников, напоминающие на опухоль лишь своим внешним видом, возникают из-за того, что скапливается жидкость в полостном образовании. Их называют ретенционными. Они растут в размерах, так как растягиваются стенки капсулы.
Процесс происходит из-за увеличения количества жидкости внутри полости. Разрастания клеток не бывает. Ретенционные кисты не перерождаются в раковые опухоли. Выделяют их следующие разновидности:
- Фолликулярные. Они развиваются при гормональных сбоях. В норме созревание яйцеклеток и происходит внутри фолликулов в яичниках. Затем они разрываются. Из него выходит яйцеклетка. Она двигается по маточным трубам. Если развивается гормональный сбой, фолликул не разрывается. Яйцеклетка задерживается внутри. В месте такого фолликула возникает кистозное новообразование. Когда образовалось несколько фолликулярных кист, такую патологию именуют поликистозом яичников.
- Лютеиновые. Эти опухоли образуются из желтого тела. Когда выходит яйцеклетка, в месте фолликула, который лопнул, формируется желтое тело. Это образование несет функцию железы внутренней секреции. Она вырабатывает прогестерон, являющийся женским половым гормоном. Организм таким образом подготавливается к наступлению беременности. Когда оплодотворения не происходит, желтое тело постепенно рассасывается. Наступает менструация. Иногда желтое тело не рассасывается, если не наступает беременность. На этом месте формируется киста.
- Эндометриоидные. Они развиваются при эндометриозе. Внутри образования заполняются менструальной кровью. Эндометрием называют внутреннюю слизистую выстилку матки. При менструальном цикле она постоянно видоизменяется. В первой части цикла эндометрий утолщается. Когда оплодотворения яйцеклетки не происходит, содержание женских гормонов снижается. Внешний слой слизистой отторгается. При изменениях гормонального фона клетки эндометрия мигрируют в другие органы. Эндометриоидные кисты развиваются, если она появляется в яичниках. Сформированная капсула заполняется менструальной кровью, которая густеет со временем.
- Текалютеиновые. Формируются из фолликулов, когда в организме избыток хорионического гонадотропина. Это состояние возникает при пузырном заносе или хориокарциоме. Текалютеиновые кисты часто бывают двусторонними.
- Параовариальные. Формируются из клеток, расположенных в придатках яичников, так как скапливается жидкость в протоках параовариума. Эти кисты расположены между фаллопиевой трубой и яичником. Они чаще бывают однокамерными.
Фолликулярные и лютеиновые кистозные образования формируются, когда нарушается выход яйцеклетки из фолликула. Поэтому их относят к функциональным. Они рассасываются к самостоятельно за несколько менструальных циклов. В этот период пациентку должен наблюдать врач.
Когда начинается кровоизлияние внутрь функционального образования, оно становится геморрагической кистой. Полость заполняется кровью с множеством кровяных сгустков. Существует высокий риск разрыва такого новообразования.
Еще выделяют кистомы, которые относят к истинным доброкачественным опухолям. Для них характерна многокамерность. Они тоже внутри заполнены жидкостью, но их ткани разрастаются и нередко и озлокачествляются. К кистомам относятся:
- Цистаденома. Ее относят к эпителиальным опухолям яичника, образующимся из эпидермоидных тканей. Различают серозные кисты с прозрачной жидкостью внутри, муцинозные, заполненные слизью. Еще выделяют серозно-папиллярные новообразования, имеющие сосочковую поверхность с серозным содержимым.
- Дермоид. Его относят к тератоидным опухолям. Дермоиды образуются из экзодермы. Они появляются из-за аномалий эмбрионального развития. Растут эти образования медленно. Их трудно выявить. Внутри капсул кисты содержатся жировая ткань, кости, волосы и другое.
Эти образования тоже внутри заполнены жидкостью, но их ткани разрастаются и нередко и озлокачествляются.
Причины появления
Главными причинами формирования кист яичников считают процессы, которые замедляют оттока и вызывают задержку венозной крови в органах области малого таза. К ним относят гормональные расстройства и патологии, воспалительного характера в этой зоне.
Факторы риска
Риск развития кист увеличивают:
- эндокринные расстройства;
- ожирение;
- нерегулярность менструального цикла;
- прием гормональных контрацептивов;
- аборт;
- хроническое воспаление кишечника и мочевого пузыря;
- курение;
- некоторые лекарства, которые назначают при злокачественных новообразованиях молочной железы;
- врожденные аномалии;
- раннее начало месячных;
- стресс;
- операции на половых органах.
Риск развития повторных новообразований повышен у пациенток с ранее диагностированными кистами.
Симптомы
В большинстве случаев кист не имеют клинических проявлений. Их выявляют при гинекологическом осмотре. Если образования увеличиваются в размерах и имеют осложненное течение, возможны следующие симптомы:
- Боль внизу живота. Она возникает при осложнениях. Болевые ощущения появляются из-за давления на соседние органы, когда киста значительно увеличивается в размерах.
- Увеличение и асимметрия живота. Это связано с большим размером образования или асцитом.
- Сдавление органов и сосудов. Киста яичника сдавливает мочевой пузырь или нижний отдел кишечника. У пациентов расстройства мочевыделения и запор.
- Сдавление вен. Давление кист на сосудистые пучки вызывает варикоз вен на нижних конечностях.
- Расстройство цикла. Гормонально активные новообразования вызывают изменения менструальной функции. Месячные становятся нерегулярными, обильными и длительными менструации. Возможны маточные ациклические кровотечения.
Когда опухолями секретируются мужские половые гормоны, появляется огрубение голоса, а также растительность на теле и лице. Увеличивается клитор.
Осложнения
Киста яичника потенциально опасна своим возможным озлокачествлением. Высокий риск появления рака имеют муцинозные и эндометриоидные образования. Чтобы предупредить развитие онкопроцесса, в лечении предпочтение отдают хирургическим методам.
Киста яичника – это подвижное образование, имеющее ножку. Перекрут ножки сопровождает нарушение кровоснабжения образования. Затем развивается некроз и возникает воспаление брюшины. Появляется резкая боль в животе, повышается температуры. У пациентки возникает рвота. Отмечают напряжение передней брюшной стенки. Перекрут кисты нередко захватывает маточную трубу и яичник.
При эндометриоидном образовании и других видах возможен разрыв капсулы с излитием ее жидкости в брюшную полость. Еще одним возможным осложнением кисты яичников считают инфицирование с последующим нагноением образования. Они становятся причиной бесплодия у женщин или развития осложнений при беременности. Кисты яичников способствуют формированию спаек в малом тазу.
Диагностика
Выявление кистозных образований производят следующими методами:
- сбор жалоб и анамнеза;
- бимануальное гинекологическое обследование позволяет обнаружить патологическое образование яичников, оценить степень их подвижности и болезненности;
- трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ дает эхо-картину состояния внутренних половых органов;
- пункция заднего свода влагалища обнаруживает выпот или кровь в брюшной полости;
- диагностическая лапароскопия позволяет удалить кисту яичника, затем проводят гистологическое исследование;
- определяют в крови онкомаркер СА-125, повышение его содержание уровня говорит об озлокачествлении кисты;
- КТ или МРТ дают данные о размерах, расположении, структуре образования.
Тестирование на беременность производят для исключения внематочной беременности.
Лечение
Выбор тактики ведения пациентки определяет характер образования, выраженность симптомов, возраст, необходимость сохранить репродуктивную функцию, риск озлокачествления. Выжидательную тактику и консервативную терапию применяют при кистах яичника, имеющих функциональный характер и неосложненное течение.
Пациенткам рекомендуют принимать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы до трех менструальных циклов. Проводят курс витаминотерапии. В качестве вспомогательных методов применяют диетотерапию, лечебную гимнастику, бальнеотерапию.
Если отсутствует положительный эффект от консервативной терапии, проводят хирургическое вмешательство. Удаляют образование с последующим и гистологическим исследованием. В репродуктивном возрасте стараются убрать кисту и сохранить неизмененные ткани органа.
Профилактика
Возможно повторное появление кистозных новообразований яичников в течение всего репродуктивного периода. При правильно подобранной гормональной терапии снижается риск рецидивов. Чтобы своевременно выявить образование, пациентке нужно регулярно посещать гинеколога.
Кисты яичника имеют высокий риск осложнений. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Надо обратиться к врачу в медицинский центр "Здоровье".
Список литературы:
- Даубасова И. Ш. Киста яичников: симптомы, методы диагностики, лечение//Вестник КазНМУ. 2013. №3-2. С.7-9.
- Николаева И. Н., Кулинич С. И., Голубев С. С., Батунова Е. В. Проблемы и перспективы диагностики и лечения ретенционных кист яичников // Acta Biomedica Scientifica. 2005. №5. С.74-80.
- Хайрутдинова М. Р., Эгамбердиева Л. Д. Вопросы ведения пациентов с овариальными образованиями // ПМ. 2015. №4-1 (89). С.191-196.
Врачи отделения:
Цены
-
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный (включая анализ мазка и одноразовые инструменты)
1 900 р.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный
1 900 р.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный без мазка
1 450 р.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный без мазка
1 100 р.
-
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторный
1 100 р.
Настоящая Политика в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) действует в отношении всей информации, которую сайт https://zdorovie-vn.ru/, может получить о Пользователе во время использования сайта https://zdorovie-vn.ru/ (а также его субдоменов), его программ и его продуктов.
1. Определение терминов
1.1/ В настоящей Политике используются следующие термины:
1.1.1. «Администрация сайта» (далее – Администрация) – уполномоченные сотрудники на управление сайтом https://zdorovie-vn.ru, действующие от имени ООО ЛДЦ «Здоровье», которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяет цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.
1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному, или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.
1.1.5. «Сайт zdorovie-vn.ru— это совокупность связанных между собой веб-страниц, размещенных в сети Интернет по уникальному адресу (URL): zdorovie-vn.ru, а также его субдоменах.
1.1.6. «Субдомены» — это страницы или совокупность страниц, расположенные на доменах третьего уровня, принадлежащие сайту zdorovie-vn.ru, а также другие временные страницы, внизу который указана контактная информация Администрации
1.1.5. «Пользователь сайта zdorovie-vn.ru» (далее Пользователь) – лицо, имеющее доступ к сайту, посредством сети Интернет и использующее информацию, материалы и продукты сайта .
1.1.7. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего сайта.
1.1.8. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, через который Пользователь получает доступ на ВИВО КЛИНИК.
2. Общие положения
2.1. Использование сайта zdorovie-vn.ru Пользователем означает согласие с настоящей Политикой и условиями обработки персональных данных Пользователя.
2.2. В случае несогласия с условиями Политики Пользователь должен прекратить использование сайта zdorovie-vn.ru.
2.3. Настоящая Политика применяется к сайту zdorovie-vn.ru.
2.4. Администрация не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем.
3. Предмет политики
3.1. Настоящая Политика устанавливает обязательства Администрации по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации при записи на прием к врачу на сайте zdorovie-vn.ru, или при оформлении заказа.
3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики , предоставляются Пользователем путём заполнения форм на сайте zdorovie-vn.ru и включают в себя следующую информацию:
3.2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя;
3.2.2. контактный телефон Пользователя;
3.2.3. адрес электронной почты (e-mail)
3.2.4. место жительство Пользователя (при необходимости)
3.2.5. фотографию (при необходимости).
3.3. ООО ЛДЦ «Здоровье» защищает Данные, которые автоматически передаются при посещении страниц:
- — IP адрес;
- — информация из cookies;
- — информация о браузере
- — время доступа;
3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта, требующим авторизации.
3.3.2. ООО ЛДЦ «Здоровье» осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью предотвращения, выявления и решения технических проблем.
3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история посещения, используемые браузеры, операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики.
4. Цели сбора персональной информации пользователя
4.1. Персональные данные Пользователя Администрация может использовать в целях:
4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте zdorovie-vn.ru для его дальнейшей авторизации, оформления заказа и других действий.
4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным данным сайта zdorovie-vn.ru.
4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта zdorovie-vn.ru, оказания услуг и обработки запросов и заявок от Пользователя.
4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.
4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.
4.1.6. Создания учетной записи для использования частей сайта zdorovie-vn.ru, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.
4.1.7. Уведомления Пользователя по электронной почте.
4.1.8. Предоставления Пользователю эффективной технической поддержки при возникновении проблем, связанных с использованием сайта zdorovie-vn.ru.
4.1.9. Предоставления Пользователю с его согласия специальных предложений, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений от имени сайта zdorovie-vn.ru.
4.1.10. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.
5. Способы и сроки обработки персональной информации
5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи (в том числе электронной), операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя, оформленного на сайте zdorovie-vn.ru, включая доставку товаров, документации или e-mail сообщений.
5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.
5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация вправе не информировать Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.
5.5. Администрация принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.
5.6. Администрация совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.
6. Права и обязанности сторон
6.1. Пользователь вправе:
6.1.1. Принимать свободное решение о предоставлении своих персональных данных, необходимых для использования сайта zdorovie-vn.ru, и давать согласие на их обработку.
6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.
6.1.3. Пользователь имеет право на получение у Администрации информации, касающейся обработки его персональных данных, если такое право не ограничено в соответствии с федеральными законами. Пользователь вправе требовать от Администрации уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.
6.2. Администрация обязана:
6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2 и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.
6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя, или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.
7. Ответственность сторон
7.1. Администрация, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики.
7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией Ресурса.
7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.
7.3. Пользователь несет полную ответственность за соблюдение требований законодательства РФ, в том числе законов о рекламе, о защите авторских и смежных прав, об охране товарных знаков и знаков обслуживания, но не ограничиваясь перечисленным, включая полную ответственность за содержание и форму материалов.
7.4. Пользователь признает, что ответственность за любую информацию (в том числе, но не ограничиваясь: файлы с данными, тексты и т.д.), к которой он может иметь доступ как к части сайта zdorovie-vn.ru, несет лицо, предоставившее такую информацию.
7.5. Пользователь соглашается, что информация, предоставленная ему как часть сайта zdorovie-vn.ru, может являться объектом интеллектуальной собственности, права на который защищены и принадлежат другим Пользователям, партнерам или рекламодателям, которые размещают такую информацию на сайте vivoclinic.ru.
Пользователь не вправе вносить изменения, передавать в аренду, передавать на условиях займа, продавать, распространять или создавать производные работы на основе такого Содержания (полностью или в части), за исключением случаев, когда такие действия были письменно прямо разрешены собственниками такого Содержания в соответствии с условиями отдельного соглашения.
7.6. В отношение текстовых материалов (статей, публикаций, находящихся в свободном публичном доступе на сайте zdorovie-vn.ru) допускается их распространение при условии, что будет дана ссылка на ООО ЛДЦ «Здоровье».
7.7. Администрация не несет ответственности перед Пользователем за любой убыток или ущерб, понесенный Пользователем в результате удаления, сбоя или невозможности сохранения какого-либо Содержания и иных коммуникационных данных, содержащихся на сайте zdorovie-vn.ru или передаваемых через него.
7.8. Администрация не несет ответственности за любые прямые или косвенные убытки, произошедшие из-за: использования либо невозможности использования сайта, либо отдельных сервисов; несанкционированного доступа к коммуникациям Пользователя; заявления или поведение любого третьего лица на сайте.
7.9. Администрация не несет ответственность за какую-либо информацию, размещенную пользователем на сайте zdorovie-vn.ru, включая, но не ограничиваясь: информацию, защищенную авторским правом, без прямого согласия владельца авторского права.
8. Разрешение споров
8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем и Администрацией, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения или предложения в электронном виде о добровольном урегулировании спора).
8.2. Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно или в электронном виде уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.
8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение Арбитражного суда Новгородской области.
8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией применяется действующее законодательство Российской Федерации.
9. Дополнительные условия
9.1. Администрация вправе вносить изменения в настоящую Политику без согласия Пользователя.
9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на сайте zdorovie-vn.ru, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
9.3. Все предложения или вопросы касательно настоящей Политики конфиденциальности следует сообщать по адресу: zdorovje-ofis@yandex.ru
9.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу https://zdorovie-vn.ru/informacziya-dlya-paczientov