Версия сайта для слабовидящих

Многопрофильный медицинский центр «Здоровье»

0

0

Цистит

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Содержание:

Циститом называют симптоматическое поражение стенок мочевого пузыря воспалительного генеза. Под данным термином понимают изменения слизистой оболочки, выстилающей орган изнутри. Они чаще имеют воспалительный характер, который связан с различными причинами.

При этом заболевании нарушается функция мочевого пузыря. В анализах мочи при этой патологии выявляют изменения в виде осадка с обязательным изменением ее цвета. Чаще этой патологией страдают женщины.

Это происходит из-за особого строения уретры. Она короткая и широкая, это позволяет микроорганизмам легко проникать в полость мочевого пузыря. Затем они быстро распространяются по слизистому слою внутренней выстилки органа. В тяжелых случаях воспаление захватывает мышечную ткань пузыря.

Виды цистита

Самой распространенной формой заболевания считают острый не осложненный цистит. Его выявляют у 50% женщин. В зависимости от присутствия внутренних воспалительных очагов в организме выделяют первичный и вторичный тип болезни.

Первичный цистит считают самостоятельным воспалением стенок ранее здорового органа. Вторичный тип болезни развивается вследствие других воспалительных патологий в организме, поражающих соседние или отдаленные органы.

По характеру течения циститов выделяют следующие формы: острую и хроническую. По площади распространения патологического процесса определяют: тотальный и очаговый цистит, тригонит. Еще выделяют следующие разновидности цистита:

  • Катаральный. При его развитии формируется острое воспаление, которое ограничено поражением только слизистой оболочки. Его сопровождает выраженная гиперемия, отек тканей. Выделяется серозное отделяемое.
  • Флегмонозный. Особая разновидность воспаления с поражением разлитого гнойного характера в подслизистом слое.
  • Гнойный. При такой форме образуется гнойный экссудат.
  • Геморрагический. При этом воспалительном процессе происходит выделение крови с мочой.
  • Интерстициальный. В процесс вовлекаются глубинные мышечные слои мочевого пузыря.
  • Язвенный. При данной форме образуются характерные изъязвления слизистой оболочки на внутренних стенках органа.
  • Инкрустирующий. Появляются длительно незаживающие изъязвления, обрастающие отложениями солей.
  • Гранулематозный. Воспаление сопровождает формирование обильных гранулем на слизистой стенке органа.
  • Кистозный. При этой форме образуются кист в подслизистом слое органа.
  • Гангренозный. Воспаление протекает с омертвением тканей мочевого пузыря.

Еще выделяют обширную группу неинфекционных циститов, которые возникают из-за поражения слизистых небиологического характера – лучевой, аллергический, аутоиммунный, травматический, паразитарный, термический, химико-токсический.

Причины

Циститы в своем большинстве имеют инфекционный характер. Возбудителями в этом случае становится условно-патогенная микрофлора и урогенитальная инфекция. Чаще всего вызывают развитие цистита следующие патогенные микроорганизмы:

  • протей;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • сапрофитный стафилококк;
  • хламидии;
  • бледная трепонема;
  • стрептококки;
  • уреаплазмы;
  • туберкулёзная микобактерия;
  • патогенные грибки;
  • различные вирусы.

Агрессивное воздействие микроорганизмов – не единственная причина развития воспалительного процесса. Для формирования воспалительного процесса в мочевом пузыре еще важно, чтобы организм был ослаблен неблагоприятными внешними и внутренними причинами. Предрасполагающими факторами для развития цистита служит следующее:

  • хронические очаги инфекции в других органах;
  • гиповитаминоз;
  • несбалансированный рацион;
  • физическое, нервно-психическое переутомление;
  • бессонница;
  • затянувшийся стресс;
  • ослабление работы иммунной системы;
  • прием иммуносупрессоров;
  • переохлаждение организма;
  • резкие перепады температур;
  • незащищенный секс;
  • застой в органах малого таза;
  • гиподинамия;
  • частые запоры;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • недостаточная гигиена тела;
  • узкое синтетическое белье;
  • аномалии развития органов мочевыделения;
  • травмы;
  • операции на тазовых органах;
  • злоупотребление острой и жирной пищей.

Важную роль в развитии цистита играют эндокринные нарушения, а также прием гормональных средств.

Симптомы

Клинические проявления цистита зависят от формы заболевания. При хронической разновидности патологии – он себя почти ничем не проявляет. Пациент ощущает на небольшой дискомфорт во время мочеиспускания. При обострении появляются яркие симптомы заболевания. Они доставляют ощутимый дискомфорт пациенту. Выделяются следующие симптомы цистита:

  • болезненность по окончании мочеиспускания;
  • рези внизу живота;
  • ощущение жжения в уретре;
  • частое мочеиспускание (каждые пятнадцать минут);
  • ноющая боль в нижней части живота, которая отдает в поясницу;
  • ложные позывы с отделением малого количества мочи;
  • повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия (рвота, общая слабость, тошнота);
  • помутнение и потемнение мочи с появлением неприятного запаха;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • примеси в моче (слизь, гной, кровь).

Температурная реакция при остром цистите чаще поднимается субфебрильных цифр. Когда достигаются ею высокие цифры, это служит показателем распространения воспаления в почечную ткань или проникновения инфекции в глубокие слои пузыря.

Диагностика

При подозрении на цистит нужно обращаться к урологу. Диагностика цистита основывается на данных осмотра и наличии типичных жалоб. При осмотре врач выявляет резкую болезненность в области над лобком. Диагноз подтверждают клинико-лабораторными данными и результатами инструментального исследования. Применяют следующие методы:

  • Микроскопия. Производят забор мазка из уретры с последующим определением типа возбудителя.
  • Общий анализ мочи. Выявляют наличие патологических включений – эритроцитов, лейкоцитов, частиц гноя.
  • ПЦР-диагностика. Назначают для определения вида возбудителя.
  • Бакпосев мочи. С его помощью изучают чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  • Цистоскопия. Его назначают для осмотра состояния слизистой при помощи эндоскопического устройства.
  • Биопсия. Исследование производят методом забора и последующего изучением состояния участков слизистой мочевого пузыря.
  • Рентген с контрастированием. Он необходим для диагностики пороков развития и новообразований, которые провоцируют цистит.
  • УЗИ мочевого пузыря. С его помощью оценивают степень поражения внутренних стенок органа, распространённость процесса. Оно позволяет обнаруживать камни и опухоли, сопутствующие циститу.

В программу обследование для женщин включают консультацию гинеколога.

Лечение цистита

При обычных, не осложненных формах цистита, лечение заболевания проводят в условиях поликлиники. Его проводит врач-уролог или терапевт. Госпитализирую в урологическое отделение стационара только больных, имеющих осложнённые формы цистита. При лечении рекомендуют:

  • употреблять больше жидкости;
  • ограничить жирные, острые и жареные блюда;
  • увеличить в рационе содержание молочных и растительных продуктов;
  • воздержатся от сексуальных контактов;
  • в остром периоде придерживаются постельного режима.

Соблюдение этих рекомендаций вместе с применением медикаментозной терапии способствует ускорению выздоровления и снижению вероятности перехода воспаления в хроническую форму и развития осложнений. При лечении применяют следующие препараты:

  • антибактериальные;
  • антигистаминные;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • растительные средства;
  • введение антисептиков в мочевой пузырь;
  • спазмолитики;
  • пробиотики.

При тяжелых случаях болезни проводят хирургическое лечение. Его применяют, когда у больного нарушен отток мочи из полости мочевого пузыря, а также при сморщивании его стенок.

Цистит у мужчин

Мужчины значительно реже страдают циститом, чем женщины, так как он у них длинный и узкий мочеиспускательный канал и инфекции сложнее проникнуть в мочевой пузырь. Заболевание у них чаще возникает как сопутствующая патология при процессах, блокирующих отток мочи.

К ним относится аденома простаты, камни и инородные тела в мочевом пузыре, дивертикулы, опухоли. Цистит часто возникает при воспалительном поражении мужской мочевыделительной системы – эпидидимита, уретрита, орхита, везикулита, простатита.

Несмотря на умеренные клинические проявления, цистит склонен к хронизации процесса и распространению воспаления на почки. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Нужно при появлении симптомов обратиться к врачу в медицинский центр «Здоровье».

Вопрос-ответ:

Что делать после лечения острого цистита?

По окончании курсовой терапии пациент должен соблюдать рекомендации врача для профилактики обострения хронизации цистита. После перенесенного заболевания больному рекомендуют следующее:

  • Исключите переохлаждение организма. Избегайте садиться на холодные поверхности. Не купайтесь в холодных водоемах. Одевайтесь по погоде.
  • Не носите обтягивающее белье. Откажитесь от синтетической одежды.
  • Строго соблюдайте личную гигиену.
  • Не используйте тампоны.
  • При работе сидячего характера ежечасно делайте пятиминутную разминку.
  • Избегайте стрессов и физического переутомления.
  • Своевременно лечите простудные заболевания.
  • Пересмотрите свой рацион. Откажитесь от острых, жареных, жирных блюд. Ограничьте потребление соли. Уменьшите использование специй.
  • Употребляйте в пищу свежие овощи, некислые фрукты, ягоды и зелень. Откажитесь от алкоголя.
  • Выпивайте в течение дня не меньше 2 литров жидкости.
  • Регулярно проходите диспансеризацию.
  • Употребляйте настои и отвары трав с мочегонным действием.

Выполнение рекомендаций значительно снизит вероятность рецидивирующих циститов и перехода болезни в хроническую форму.

Какие осложнения могут возникнуть при цистите?

Основным осложнением заболевания считают распространение воспаления на почки и развитие пиелонефрита. Иногда инфекция распространяется на фиброзную ткань вокруг мочевого пузыря. Формируется парацистит.

Список литературы:

  • Заикина И.В. Урология: учебное пособие. М.: ВладосПресс, 2005; 184.
  • Фомкин Р.Н. Энциклопедия клинической урологии.М.: «Научная книга», 2010; 144.
  • Лопаткин Н.А. Урология: Учебник. Н.А. Лопаткин, А.Г.Пугачев и др. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004; 520.