Цистит

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Содержание:

Циститом называют симптоматическое поражение стенок мочевого пузыря воспалительного генеза. Под данным термином понимают изменения слизистой оболочки, выстилающей орган изнутри. Они чаще имеют воспалительный характер, который связан с различными причинами.

При этом заболевании нарушается функция мочевого пузыря. В анализах мочи при этой патологии выявляют изменения в виде осадка с обязательным изменением ее цвета. Чаще этой патологией страдают женщины.

Это происходит из-за особого строения уретры. Она короткая и широкая, это позволяет микроорганизмам легко проникать в полость мочевого пузыря. Затем они быстро распространяются по слизистому слою внутренней выстилки органа. В тяжелых случаях воспаление захватывает мышечную ткань пузыря.

Виды цистита

Самой распространенной формой заболевания считают острый не осложненный цистит. Его выявляют у 50% женщин. В зависимости от присутствия внутренних воспалительных очагов в организме выделяют первичный и вторичный тип болезни.

Первичный цистит считают самостоятельным воспалением стенок ранее здорового органа. Вторичный тип болезни развивается вследствие других воспалительных патологий в организме, поражающих соседние или отдаленные органы.

По характеру течения циститов выделяют следующие формы: острую и хроническую. По площади распространения патологического процесса определяют: тотальный и очаговый цистит, тригонит. Еще выделяют следующие разновидности цистита:

Катаральный. При его развитии формируется острое воспаление, которое ограничено поражением только слизистой оболочки. Его сопровождает выраженная гиперемия, отек тканей. Выделяется серозное отделяемое.
Флегмонозный. Особая разновидность воспаления с поражением разлитого гнойного характера в подслизистом слое.
Гнойный. При такой форме образуется гнойный экссудат.
Геморрагический. При этом воспалительном процессе происходит выделение крови с мочой.
Интерстициальный. В процесс вовлекаются глубинные мышечные слои мочевого пузыря.
Язвенный. При данной форме образуются характерные изъязвления слизистой оболочки на внутренних стенках органа.
Инкрустирующий. Появляются длительно незаживающие изъязвления, обрастающие отложениями солей.
Гранулематозный. Воспаление сопровождает формирование обильных гранулем на слизистой стенке органа.
Кистозный. При этой форме образуются кист в подслизистом слое органа.
Гангренозный. Воспаление протекает с омертвением тканей мочевого пузыря.

Еще выделяют обширную группу неинфекционных циститов, которые возникают из-за поражения слизистых небиологического характера – лучевой, аллергический, аутоиммунный, травматический, паразитарный, термический, химико-токсический.

Причины

Циститы в своем большинстве имеют инфекционный характер. Возбудителями в этом случае становится условно-патогенная микрофлора и урогенитальная инфекция. Чаще всего вызывают развитие цистита следующие патогенные микроорганизмы:

протей;
кишечная палочка;
клебсиелла;
сапрофитный стафилококк;
хламидии;
бледная трепонема;
стрептококки;
уреаплазмы;
туберкулёзная микобактерия;
патогенные грибки;
различные вирусы.

Агрессивное воздействие микроорганизмов – не единственная причина развития воспалительного процесса. Для формирования воспалительного процесса в мочевом пузыре еще важно, чтобы организм был ослаблен неблагоприятными внешними и внутренними причинами. Предрасполагающими факторами для развития цистита служит следующее:

хронические очаги инфекции в других органах;
гиповитаминоз;
несбалансированный рацион;
физическое, нервно-психическое переутомление;
бессонница;
затянувшийся стресс;
ослабление работы иммунной системы;
прием иммуносупрессоров;
переохлаждение организма;
резкие перепады температур;
незащищенный секс;
застой в органах малого таза;
гиподинамия;
частые запоры;
неполное опорожнение мочевого пузыря;
недостаточная гигиена тела;
узкое синтетическое белье;
аномалии развития органов мочевыделения;
травмы;
операции на тазовых органах;
злоупотребление острой и жирной пищей.

Важную роль в развитии цистита играют эндокринные нарушения, а также прием гормональных средств.

Симптомы

Клинические проявления цистита зависят от формы заболевания. При хронической разновидности патологии – он себя почти ничем не проявляет. Пациент ощущает на небольшой дискомфорт во время мочеиспускания. При обострении появляются яркие симптомы заболевания. Они доставляют ощутимый дискомфорт пациенту. Выделяются следующие симптомы цистита:

болезненность по окончании мочеиспускания;
рези внизу живота;
ощущение жжения в уретре;
частое мочеиспускание (каждые пятнадцать минут);
ноющая боль в нижней части живота, которая отдает в поясницу;
ложные позывы с отделением малого количества мочи;
повышение температуры;
общее ухудшение самочувствия (рвота, общая слабость, тошнота);
помутнение и потемнение мочи с появлением неприятного запаха;
ощущение неполного опорожнения;
примеси в моче (слизь, гной, кровь).

Температурная реакция при остром цистите чаще поднимается субфебрильных цифр. Когда достигаются ею высокие цифры, это служит показателем распространения воспаления в почечную ткань или проникновения инфекции в глубокие слои пузыря.

Диагностика

При подозрении на цистит нужно обращаться к урологу. Диагностика цистита основывается на данных осмотра и наличии типичных жалоб. При осмотре врач выявляет резкую болезненность в области над лобком. Диагноз подтверждают клинико-лабораторными данными и результатами инструментального исследования. Применяют следующие методы:

Микроскопия. Производят забор мазка из уретры с последующим определением типа возбудителя.
Общий анализ мочи. Выявляют наличие патологических включений – эритроцитов, лейкоцитов, частиц гноя.
ПЦР-диагностика. Назначают для определения вида возбудителя.
Бакпосев мочи. С его помощью изучают чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
Цистоскопия. Его назначают для осмотра состояния слизистой при помощи эндоскопического устройства.
Биопсия. Исследование производят методом забора и последующего изучением состояния участков слизистой мочевого пузыря.
Рентген с контрастированием. Он необходим для диагностики пороков развития и новообразований, которые провоцируют цистит.
УЗИ мочевого пузыря. С его помощью оценивают степень поражения внутренних стенок органа, распространённость процесса. Оно позволяет обнаруживать камни и опухоли, сопутствующие циститу.

В программу обследование для женщин включают консультацию гинеколога.

Лечение цистита

При обычных, не осложненных формах цистита, лечение заболевания проводят в условиях поликлиники. Его проводит врач-уролог или терапевт. Госпитализирую в урологическое отделение стационара только больных, имеющих осложнённые формы цистита. При лечении рекомендуют:

употреблять больше жидкости;
ограничить жирные, острые и жареные блюда;
увеличить в рационе содержание молочных и растительных продуктов;
воздержатся от сексуальных контактов;
в остром периоде придерживаются постельного режима.

Соблюдение этих рекомендаций вместе с применением медикаментозной терапии способствует ускорению выздоровления и снижению вероятности перехода воспаления в хроническую форму и развития осложнений. При лечении применяют следующие препараты:

антибактериальные;
антигистаминные;
обезболивающие;
нестероидные противовоспалительные;
растительные средства;
введение антисептиков в мочевой пузырь;
спазмолитики;
пробиотики.

При тяжелых случаях болезни проводят хирургическое лечение. Его применяют, когда у больного нарушен отток мочи из полости мочевого пузыря, а также при сморщивании его стенок.

Цистит у мужчин

Мужчины значительно реже страдают циститом, чем женщины, так как он у них длинный и узкий мочеиспускательный канал и инфекции сложнее проникнуть в мочевой пузырь. Заболевание у них чаще возникает как сопутствующая патология при процессах, блокирующих отток мочи.

К ним относится аденома простаты, камни и инородные тела в мочевом пузыре, дивертикулы, опухоли. Цистит часто возникает при воспалительном поражении мужской мочевыделительной системы – эпидидимита, уретрита, орхита, везикулита, простатита.

Несмотря на умеренные клинические проявления, цистит склонен к хронизации процесса и распространению воспаления на почки. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Нужно при появлении симптомов обратиться к врачу в медицинский центр «Здоровье».

Вопрос-ответ:

Что делать после лечения острого цистита?

По окончании курсовой терапии пациент должен соблюдать рекомендации врача для профилактики обострения хронизации цистита. После перенесенного заболевания больному рекомендуют следующее:

Исключите переохлаждение организма. Избегайте садиться на холодные поверхности. Не купайтесь в холодных водоемах. Одевайтесь по погоде.
Не носите обтягивающее белье. Откажитесь от синтетической одежды.
Строго соблюдайте личную гигиену.
Не используйте тампоны.
При работе сидячего характера ежечасно делайте пятиминутную разминку.
Избегайте стрессов и физического переутомления.
Своевременно лечите простудные заболевания.
Пересмотрите свой рацион. Откажитесь от острых, жареных, жирных блюд. Ограничьте потребление соли. Уменьшите использование специй.
Употребляйте в пищу свежие овощи, некислые фрукты, ягоды и зелень. Откажитесь от алкоголя.
Выпивайте в течение дня не меньше 2 литров жидкости.
Регулярно проходите диспансеризацию.
Употребляйте настои и отвары трав с мочегонным действием.

Выполнение рекомендаций значительно снизит вероятность рецидивирующих циститов и перехода болезни в хроническую форму.

Какие осложнения могут возникнуть при цистите?

Основным осложнением заболевания считают распространение воспаления на почки и развитие пиелонефрита. Иногда инфекция распространяется на фиброзную ткань вокруг мочевого пузыря. Формируется парацистит.

Список литературы:

Заикина И.В. Урология: учебное пособие. М.: ВладосПресс, 2005; 184.
Фомкин Р.Н. Энциклопедия клинической урологии.М.: «Научная книга», 2010; 144.
Лопаткин Н.А. Урология: Учебник. Н.А. Лопаткин, А.Г.Пугачев и др. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004; 520.

Записаться на прием

Шаг 1 — Выберите услугу

Специализация

Специалист

Выберите время приема

Дополнительная информация

Шаг 2 — Оставьте контакты

Фамилия:

Имя:

Отчество:

Телефон:

Ваш Email:
на него будет отправлено уведомление о записи

Дата рождения: