Паравертебральная блокада
Паравертебральная блокада — это введение обезболивающего или противовоспалительного лекарства в непосредственной близости к нервному корешку, в том месте, где он выходит из позвоночника.
Когда боль длится долго, мышцы в зоне боли спазмируются. Сведённые в спазме мышцы пережимают кровеносные сосуды, сдавливают нервы на этом участке тела. В результате боль усиливается, что ведёт к дальнейшему усилению спазма. Разорвать порочный круг может только отключение болевой чувствительности в области нервного корешка.
Преимущества методики
Выполненная по всем правилам паравертебральная блокада является одним из самых действенных методов обезболивания. Её особенности:
- Высокая эффективность.
- Безопасность — поскольку применяются малые дозы препаратов, по сравнению с внутримышечными инъекциями или приёмом пероральных лекарств.
- Отсутствие осложнений для мозга, которые может давать общая анестезия.
- Нейтральность для желудка и кишечника, в отличие от применения таблеток или капсул с противовоспалительными веществами.
- Процедуру можно проводить многократно.
- Длительность обезболивания — боль отключается в среднем на 12 часов. За это время снимается мышечный спазм, восстанавливается кровообращение, рассасывается отёк тканей. При возобновлении болевого синдрома уровень боли будет уже значительно ниже.
Поскольку лечебная смесь вводится напрямую в очаг поражения, минуя кровяное русло, побочные эффекты минимальные.
Показания
Манипуляция показана при следующих состояниях:
- Травмы позвоночника, рёбер, костей таза.
- Корешковый синдром при остеохондрозе поясничного, грудного, шейного отделов позвоночника, люмбаго.
- Осложнения при протрузиях межпозвонковых дисков, ущемлении крупных нервов.
- Межрёберная невралгия.
- Боли после хирургических операций на органах живота и грудной клетки.
Как правило, достаточно одной процедуры, проведённой с обеих сторон от остистого отростка позвонка. Иногда требуются двух-трёхкратное повторение блокады с интервалом 2–3 дня.
Противопоказания
Основным противопоказанием служит индивидуальная непереносимость лекарств для блокады, антисептиков йода и спирта. Помимо этого:
- низкие цифры артериального давления;
- тяжёлые сердечно-сосудистые болезни;
- нарушение свёртывания крови, лечение гепарином;
- почечная и печёночная недостаточность;
- беременность, лактация;
- высокая температура тела;
- гнойные процессы;
- эпилепсия;
- остеопороз.
Когда в местах предполагаемых проколов есть повреждение кожи, процедуру откладывают до излечения этих дефектов.
Осложнения
Встречаются крайне редко, бывают вызваны неправильной техникой введения. К осложнениям относятся:
- повреждение иглой окружающих тканей, связок, нервов, кровеносных сосудов;
- прокол плевры с развитием пневмоторакса;
- повреждение твёрдой мозговой оболочки и попадание препарата в спинномозговой канал.
Процедура проводится в стерильном помещении, с соблюдением правил асептики и антисептики. Использование УЗИ-контроля позволяет сделать возникновение осложнений маловероятным.
Паравертебральная блокада оказывает не только обезболивающий, но и выраженный лечебный эффект. Выполненная квалифицированным специалистом, процедура имеет осложнения крайне редко.
Частые вопросы:
Какие препараты используются для блокады?
Основной компонент лекарственного раствора — анальгетик. Чаще всего применяют новокаин и лидокаин. Для усиления лечебного противовоспалительного эффекта используют кортикостероиды (дипроспан), антигистаминные, сосудорасширяющие препараты. При нарушении питания нерва вследствие длительного сдавления, добавляют препараты витаминов “В”.
Как подготовиться к процедуре?
Накануне процедуры необходимо обсудить с врачом лекарства, которые вы принимаете последнее время, аллергические реакции, как переносили анестезию в прошлом. Для комфорта во время операции желательно, чтобы ваш желудок не перегружался пищей, а мочевой пузырь и кишечник были свободны.
Цены
-
Паравертебральная блокада (одна ампула) 1 шт.
1 100 р.
-
Паравертебральная блокада (две ампулы) 1 шт.
1 200 р.
-
Паравертебральная блокада анальгетической смесью
1 200 р.