УЗИ сердца

УЗИ сердца (ЭХО КГ, эхокардиография) относят к ультразвуковым методам исследования. С помощью него производят оценку структурного и функционального состояния этого органа, а также функционирование клапанного аппарата. Современные устройства дают возможность выявить изменения в строении органа, особенности кровообращения, а также патологии сердца и магистральных сосудов.

Показания к УЗИ сердца

Данная методика обследования помогает вовремя установить диагноз, своевременно начать лечение, предотвратить развитие грозных осложнений. УЗИ сердца назначают при подозрении на следующие сердечные патологии:

• нарушение ритма;
• боль в груди, несвязанная с дыханием;
• шумы в проекции сердца;
• подозрение на ишемию сердечной мышцы или инфаркт;
• атеросклероз кардиальных артерий;
• наличие признаков сердечной недостаточности;
• контроль в восстановительном периоде после операции;
• ревматизм в анамнезе;
• контроль проведения правильности установки искусственных сердечных клапанов;
• одышка при частоте дыхания свыше 22 дыхательных движений в минуту;
• повышенная утомляемость;
• гипертоническая болезнь;
• подозрение на сердечный порок;
• синюшность кожных покровов носогубного треугольника;
• последствия повреждения грудной клетки в проекции сердца;
• медленная прибавка массы тела у младенца;
• контроль состояния сердца при терапии у пациентов с онкологией.

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ обследования не существует. Трудности при его исполнении возникают у пациентов со значительной деформацией костей грудной клетки.

Еще затрудняет диагностику выраженный слой подкожно-жировой клетчатки в зоне исследования при тяжелом ожирении. У женщин молочные железы большого размера затрудняют диагностику.

Подготовка к исследованию

При разных видах УЗИ сердца применяют различные виды подготовки. Готовят пациента к каждой разновидности УЗИ диагностики сердца такими способами:

• При чрезпищеводном варианте производят обязательную предварительную подготовку. Разрешают последний раз поесть за шесть часов до процедуры. Проводят электрокардиограмму и другие анализы. Непосредственно перед диагностикой пациенту вводятся атропин, чтобы снизить слюноотделение.
• При обследовании со стресс-тестом применяют препараты, содержащие нитраты. Они защищают сердца от адреналина, который вырабатывается при стресс-тестах. За сутки запрещают прием кофеина и алкоголя. Просят исключить физические нагрузки. Последний прием пищи должен быть за четыре часа перед диагностикой. Запрещают курить.

Специальных мероприятий к выполнению стандартного исследования не проводят.

Как проводится УЗИ сердца

Проведение диагностики в стандартном исполнении производят в несколько этапов. Пациента укладывают на кушетку правым боком. Его просят снять одежду до пояса. Диагностику производят таким образом:

• Осматривают камеру левого желудочка. Затем исследуют правый желудочек, потом межжелудочковую перегородку, заднюю стенку желудочка слева и клапаны.
• Выявляют патологию створки аортального и митрального клапана, легочную артерию. Изучают отходящие сосуды желудочка справа, далее левый желудочек, а также папиллярные мышцы.
• Исследуют строение сердца с помощью верхушечного доступа. Изучают межжелудочковые и межпредсердные перегородки, а затем атриовентрикулярный клапан.
• Исследуют пятикамерной позиции клапан аорты, а после ее восходящий отдел.
• В двухкамерной позиции изучают левое предсердие, желудочек, митральный клапан.

При контрастном исследовании, чтобы улучшить визуализацию, пациенту вводят специальные препараты.

Что показывает УЗИ сердца

Ультразвуковое обследование считают безопасной, информативной, доступной методикой выявления и оценки сердечной патологии. Проведение сканирования показывает следующее:

• особенности строения;
• тромбы;
• присутствие новообразований;
• толщину сердечных стенок;
• поражение перикарда;
• состояние мышечной стенки;
• наличие выпота в сердечной сумке;
• степень сокращения желудочков и предсердий;
• работу клапанов;
• скорость тока крови между сердечными полостями.

Эхокардиография предоставляет данные о строении и работе сердца, отходящих от него сосудов.