Компьютерная периметрия
Болезни глаз, сопровождающиеся нарушениями зрения, в мире считают довольно распространенным явлением. Среди них встречаются заболевания, такие как глаукома, катаракта, атрофия диска зрительного нерва и другие патологии глаз. Эти серьезные болезни способны вызвать полную потерю зрения.
Важно выявить эти патологии на ранних стадиях, когда различные высокотехнологичные методы лечения и медикаментозная терапия, применяемые в практике врача офтальмолога, способны не допустить потери зрения. К таким методам относят компьютерную периметрию.
Что такое компьютерная периметрия
Компьютерная периметрия – диагностическая процедура, которая обеспечивает проведение высокоточного офтальмологического исследования. Она определяет границы полей зрения. Это понятие подразумевает измерение угла обзора, доступное одному глазу при фиксации головы в определенном положении и зафиксированном взгляде.
Периметрия оценивает степень нарушений бокового зрения. Этот показатель имеет большое диагностическое значение для оценки состояния структур глаз. Полем зрения называют часть окружающего пространства, которое в норме человек одновременно охватывает взглядом при полной неподвижности головы и глаз. Размеры полей зрения зависят от состояния сетчатки.
Специальная компьютерная диагностического аппарата программа определяет место, глубину, размеры дефекта сетчатки. Исследование проходит быстро и безболезненно. Компьютерная периметрия достоверно выявляет возможные нарушения. Нормальные значения ширины полей зрения позволяют человеку отлично ориентироваться в пространстве.
При некоторых заболеваниях происходит частичное выключение функциональных участков полей зрения. При их наличии у больного он не в состоянии увидеть определенную часть окружающего пространства. При нарушениях он не видит, происходящее вокруг него.
Часто нарушение зрения этого типа протекает незаметно. Пациенту трудно точно определить расстояние до предметов. Он с большим трудом координирует движения. Компьютерная периметрия позволяет выявлять такие офтальмологические патологии:
- сосудистое поражение зрительного нерва;
- глаукома;
- воспаление тканей зрительного нерва;
- поражение сетчатки, в том числе и отслойки;
- снижение чувствительности клеток сетчатки;
- нарушение проведения импульса по зрительному нерву;
- доброкачественные и злокачественные новообразования тканей глаза.
Периметрия позволяет выявить неврологические патологии, сопровождающиеся расстройством зрения. К ним относят: рассеянный склероз, кровоизлияния в вещество мозга, новообразования головного мозга и другие патологии.
Ход проведения исследования
Компьютерную периметрию проводят отдельно для каждого глаза. При оценке полей зрения с одной стороны другой глаз при проведении процедуры обязательно закрывают. Перед проведением исследования пациента усаживают на стул впереди прибора. Под его подбородок устанавливают подставку, чтобы голова не двигалась. Лоб касается в это время специального упора.
Человека просят сфокусировать взгляд на световой метке, которая расположена в центре темной камеры. В ходе исследования компьютер произвольно генерирует светящиеся точки. Они в произвольном порядке появляются с разных сторон. Изменяется их размер, яркость, скорость возникновения.
Пациента просят синхронно нажимать кнопку на джойстике, как только он замечает появившееся световое пятно. Диагностическая процедура для обоих глаз длится не более двадцати минут. Компьютерная программа производит анализ полученных данных. Затем офтальмолог видит результат обследования в виде карты. На ней зарегистрированы границы зрительных полей в градусах.
Расшифровка данных дает возможность врачу выявить изменения границ полей зрения. Он обнаруживает выпадение функции определенных участков сетчатки. Эта информация позволяет врачу заподозрить серьезные заболевания в начальных стадиях и своевременно начать лечение. Регулярное проведение исследования позволяет контролировать динамику изменения полей зрения. Это необходимо для своевременной коррекции схемы терапии.
Показания к проведению периметрии глаза
Периметрию применяют для исследований, проводящихся в плановом и экстренном порядке. Ее пациентам назначают в следующих случаях:
- Общее тестирование функции глаз на предмет выявления офтальмологических патологий. Обследование производят в плановом порядке во время профилактических осмотров.
- Необходимость в исследовании зрительной функции после других перенесенных заболеваний и травм. Экстренно производят обследование при неврологических, сосудистых, онкологических расстройствах.
- Наличие показаний для планового выявления имеющихся патологий зрения.
- Необходимость контроля процесса и результатов терапии.
Нередко компьютерную периметрию производят по экстренным показаниям. Основные показания ее проведению следующие:
- воспаление зрительных нервов;
- травмы глаза;
- патологии сетчатки (отслойка, дистрофия, новообразования, кровоизлияния);
- травмы головного мозга;
- глаукома;
- пигментный ретинит;
- изменения, выявленные в периферической и центральной зоне сетчатки;
- опухолевые новообразования образования нервных структур;
- инсульты;
- расстройство мозгового кровообращения;
- гипертоническая болезнь при ее ухудшении;
- рассеянный склероз.
Повлиять на достоверность данных, полученных при периметрии, могут некоторые особенности организма больного и наличие у него определенных патологий. В эту группу входит следующее:
- монголоидный разрез глаз;
- глубокая орбита;
- низкая острота зрения;
- патологический птоз века;
- особенности анатомического строения носа (его размер, форма, ширина переносицы и другие параметры);
- нависающие брови;
- изменение скорости реакции у пациента.
Этот диагностический метод используют для пациентов, которые симулируют нарушение зрения или отдельные симтомы глазных и неврологических болезней.
Виды периметрии
Определяют границы зрительных полей двумя способами. Контрольный метод – при нем сравнивают границы полей зрения пациента и заведомо здорового человека. Инструментальный способ – показатели зрения больного измеряют, а затем сравнивают с проекцией нормальных границ полей зрения на плоскую поверхность или в полусферическом периметре (периметрия).
Для определения полей зрения применяют специальные устройства – периметры. В зависимости от вида используемых аппаратов выделяют несколько разновидностей периметрии. У каждого из них своя техника проведения. В медицинской практике используют следующие методики:
- Кинетическая. При исследовании используют в качестве тест-объектов подвижные маркеры. Они бывают ахроматическими (белыми) и цветными. Измерения производят в восьми пространственных меридианах. Тестовый объект постепенно перемещают по направлению от периферии к центру, передвигая его со скоростью 2° в секунду. Методику проводят с применением дуговых периметров. Периметр Ферстера представляет собой закрепленную дугу с несколькими подвижными объектами. При обследовании пациента усаживают, фиксируют и просят смотреть на центральную точку. Врач в это время перемещает метки по дуге и отмечает реакцию больного.
- Статическая. Поля зрения измеряют при помощи неподвижных тест-объектов. В полусферу прибора помещают голову пациента. Там по всему полю загораются светящиеся точки. Человеку нужно немедленно нажать на кнопку и зафиксировать результат. Взгляд его остается неподвижным. Он его сосредоточивают в одной точке, расположенной в центре поля. Каждая светящаяся точка находится на фиксированном участке сферы. Если пациент ее отмечает, значит, этот участок ему виден. Статическое исследование проводят по двум программам – пороговой или скрининговой.
- Пороговая. При методике нужна повышенная концентрации внимания пациента. Ее проводят не каждому, но при обследовании получают точные результаты. Ее применяют уточнения информации, когда дефекты зрения уже выявлены. При исследовании измеряют порог чувствительности в каждой точке периметра полей зрения.
- Компьютерная. Исследования производят с помощью компьютерного оборудования. Компьютерная методика исключает участие офтальмолога. Диагностику производит оборудование по заложенной компьютерной программе. Реакции глаз пациента компьютер регистрирует самостоятельно.
Чаще других в клиниках используют два метода – статический пороговый или кинетический. Они взаимно дополняют друг друга. Они достоверно выявляют зрительные нарушения, которые связаны с патологиями сосудов глаз, сетчатки, зрительных нервов.
Частые вопросы:
Как подготовиться к обследованию?
Особой подготовки перед проведением этого вида диагностики проводить не требуется.
Как расшифровать результат?
Расшифровку полученных данных выполняет врач офтальмолог, прошедший специализацию по работе с этим медицинским оборудованием. Результаты тестирования представлены на специальном бланке. В его центре изображена шкала, которая определяется при нормальном состоянии органов зрения.
Выпадение функциональных сетчатки участков называют скотомой. При обнаружении их числа, превышающего превышает норму, специалист делает ввод о наличии зрительных расстройств. Во время расшифровки еще исследуют наличие слепых зон. Врач дает заключение о состоянии внутренней оболочки глаза
Какой врач проводит обследование?
Периметрию глаз производит офтальмолог на специализированном оборудовании, которое установлено в специализированных или многопрофильных клиниках.
Какие есть противопоказания?
Процедура безопасна и легко переносится пациентом. Список противопоказаний для ее проведения короткий. Он включает следующее:
- тяжелые психические расстройства;
- патологии нервной системы, когда пациент не в состоянии зафиксировать положении головы (выраженные тики, тремор головы, гиперкинезы и подобные нарушения);
- выраженная усталость глаз;
- агрессивное поведение;
- алкогольное, наркотическое опьянение.
Не проводят исследование больным, имеющим нервное истощение, когда они не в состоянии выполнять указания врача.
Цены
-
Периметрия статическая (поля зрения) на медосмотре
80 р.
-
Компьютерная периметрия
1 300 р.
Настоящая Политика в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) действует в отношении всей информации, которую сайт https://zdorovie-vn.ru/, может получить о Пользователе во время использования сайта https://zdorovie-vn.ru/ (а также его субдоменов), его программ и его продуктов.
1. Определение терминов
1.1/ В настоящей Политике используются следующие термины:
1.1.1. «Администрация сайта» (далее – Администрация) – уполномоченные сотрудники на управление сайтом https://zdorovie-vn.ru, действующие от имени ООО ЛДЦ «Здоровье», которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяет цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.
1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному, или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.
1.1.5. «Сайт zdorovie-vn.ru— это совокупность связанных между собой веб-страниц, размещенных в сети Интернет по уникальному адресу (URL): zdorovie-vn.ru, а также его субдоменах.
1.1.6. «Субдомены» — это страницы или совокупность страниц, расположенные на доменах третьего уровня, принадлежащие сайту zdorovie-vn.ru, а также другие временные страницы, внизу который указана контактная информация Администрации
1.1.5. «Пользователь сайта zdorovie-vn.ru» (далее Пользователь) – лицо, имеющее доступ к сайту, посредством сети Интернет и использующее информацию, материалы и продукты сайта .
1.1.7. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего сайта.
1.1.8. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, через который Пользователь получает доступ на ВИВО КЛИНИК.
2. Общие положения
2.1. Использование сайта zdorovie-vn.ru Пользователем означает согласие с настоящей Политикой и условиями обработки персональных данных Пользователя.
2.2. В случае несогласия с условиями Политики Пользователь должен прекратить использование сайта zdorovie-vn.ru.
2.3. Настоящая Политика применяется к сайту zdorovie-vn.ru.
2.4. Администрация не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем.
3. Предмет политики
3.1. Настоящая Политика устанавливает обязательства Администрации по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации при записи на прием к врачу на сайте zdorovie-vn.ru, или при оформлении заказа.
3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики , предоставляются Пользователем путём заполнения форм на сайте zdorovie-vn.ru и включают в себя следующую информацию:
3.2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя;
3.2.2. контактный телефон Пользователя;
3.2.3. адрес электронной почты (e-mail)
3.2.4. место жительство Пользователя (при необходимости)
3.2.5. фотографию (при необходимости).
3.3. ООО ЛДЦ «Здоровье» защищает Данные, которые автоматически передаются при посещении страниц:
- — IP адрес;
- — информация из cookies;
- — информация о браузере
- — время доступа;
3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта, требующим авторизации.
3.3.2. ООО ЛДЦ «Здоровье» осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью предотвращения, выявления и решения технических проблем.
3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история посещения, используемые браузеры, операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики.
4. Цели сбора персональной информации пользователя
4.1. Персональные данные Пользователя Администрация может использовать в целях:
4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте zdorovie-vn.ru для его дальнейшей авторизации, оформления заказа и других действий.
4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным данным сайта zdorovie-vn.ru.
4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта zdorovie-vn.ru, оказания услуг и обработки запросов и заявок от Пользователя.
4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.
4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.
4.1.6. Создания учетной записи для использования частей сайта zdorovie-vn.ru, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.
4.1.7. Уведомления Пользователя по электронной почте.
4.1.8. Предоставления Пользователю эффективной технической поддержки при возникновении проблем, связанных с использованием сайта zdorovie-vn.ru.
4.1.9. Предоставления Пользователю с его согласия специальных предложений, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений от имени сайта zdorovie-vn.ru.
4.1.10. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.
5. Способы и сроки обработки персональной информации
5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи (в том числе электронной), операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя, оформленного на сайте zdorovie-vn.ru, включая доставку товаров, документации или e-mail сообщений.
5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.
5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация вправе не информировать Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.
5.5. Администрация принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.
5.6. Администрация совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.
6. Права и обязанности сторон
6.1. Пользователь вправе:
6.1.1. Принимать свободное решение о предоставлении своих персональных данных, необходимых для использования сайта zdorovie-vn.ru, и давать согласие на их обработку.
6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.
6.1.3. Пользователь имеет право на получение у Администрации информации, касающейся обработки его персональных данных, если такое право не ограничено в соответствии с федеральными законами. Пользователь вправе требовать от Администрации уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.
6.2. Администрация обязана:
6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2 и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.
6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя, или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.
7. Ответственность сторон
7.1. Администрация, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики.
7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией Ресурса.
7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.
7.3. Пользователь несет полную ответственность за соблюдение требований законодательства РФ, в том числе законов о рекламе, о защите авторских и смежных прав, об охране товарных знаков и знаков обслуживания, но не ограничиваясь перечисленным, включая полную ответственность за содержание и форму материалов.
7.4. Пользователь признает, что ответственность за любую информацию (в том числе, но не ограничиваясь: файлы с данными, тексты и т.д.), к которой он может иметь доступ как к части сайта zdorovie-vn.ru, несет лицо, предоставившее такую информацию.
7.5. Пользователь соглашается, что информация, предоставленная ему как часть сайта zdorovie-vn.ru, может являться объектом интеллектуальной собственности, права на который защищены и принадлежат другим Пользователям, партнерам или рекламодателям, которые размещают такую информацию на сайте vivoclinic.ru.
Пользователь не вправе вносить изменения, передавать в аренду, передавать на условиях займа, продавать, распространять или создавать производные работы на основе такого Содержания (полностью или в части), за исключением случаев, когда такие действия были письменно прямо разрешены собственниками такого Содержания в соответствии с условиями отдельного соглашения.
7.6. В отношение текстовых материалов (статей, публикаций, находящихся в свободном публичном доступе на сайте zdorovie-vn.ru) допускается их распространение при условии, что будет дана ссылка на ООО ЛДЦ «Здоровье».
7.7. Администрация не несет ответственности перед Пользователем за любой убыток или ущерб, понесенный Пользователем в результате удаления, сбоя или невозможности сохранения какого-либо Содержания и иных коммуникационных данных, содержащихся на сайте zdorovie-vn.ru или передаваемых через него.
7.8. Администрация не несет ответственности за любые прямые или косвенные убытки, произошедшие из-за: использования либо невозможности использования сайта, либо отдельных сервисов; несанкционированного доступа к коммуникациям Пользователя; заявления или поведение любого третьего лица на сайте.
7.9. Администрация не несет ответственность за какую-либо информацию, размещенную пользователем на сайте zdorovie-vn.ru, включая, но не ограничиваясь: информацию, защищенную авторским правом, без прямого согласия владельца авторского права.
8. Разрешение споров
8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем и Администрацией, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения или предложения в электронном виде о добровольном урегулировании спора).
8.2. Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно или в электронном виде уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.
8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение Арбитражного суда Новгородской области.
8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией применяется действующее законодательство Российской Федерации.
9. Дополнительные условия
9.1. Администрация вправе вносить изменения в настоящую Политику без согласия Пользователя.
9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на сайте zdorovie-vn.ru, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
9.3. Все предложения или вопросы касательно настоящей Политики конфиденциальности следует сообщать по адресу: zdorovje-ofis@yandex.ru
9.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу https://zdorovie-vn.ru/informacziya-dlya-paczientov