Версия сайта для слабовидящих

Многопрофильный медицинский центр «Здоровье»

0

0

Общий (клинический) анализ крови

Исследуемый материал: цельная капиллярная и венозная кровь

Синонимы: ОАК. Общий анализ крови, CBC without differential

Описание исследования

Развернутый общий (клинический) анализ – это изучение количественного и качественного состава крови. В ходе его дают характеристику эритроцитов, а также специфических показателей (MCV, MCHC, MCH, RDW), всех разновидностей лейкоцитов. Ведется подсчет их в процентном соотношении – лейкоцитарная формула. Подсчитывают число тромбоцитов. Определяют показатели СОЭ – скорости оседания эритроцитов.

Для измерения уровня гемоглобина используют колориметрический метод с применением лаурил сульфата натрия. Расчетными показателями являются эритроцитарные индексы (MCV, MCHC, MCH).

Для изучения форменных элементов крови используют метод клеточно-специфичного лизиса. Используют автоматический способ подсчета клеток. Для этого применяют кондуктометрию и методику гидродинамической фокусировки.

Подготовка к исследованию

Кровь берут для анализа утром натощак. Накануне старайтесь воздержаться от стрессовых ситуаций, физического перенапряжения, перегревания и переохлаждения. Для подготовки к общему анализу крови нужно сделать следующее:

  • исключите алкоголь за сутки до исследования;
  • не нужно есть накануне жирные и острые блюда;
  • за 8 часов до исследования запрещено примат пищу, разрешается пить негазированную воду;
  • детей от 1 до 5 лет последний раз накормить разрешено за 2-3 часа до процедуры;
  • запрещено курить за полчаса до исследования.

Анализ проводят до физиотерапии и приема лекарственных препаратов. В экстренных ситуациях исследование можно производить без подготовки.

Анализы проводят по договорам с ООО "НПФ "Хеликс", ГОБУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» (Великий Новгород), ЗАО "Северо-Западный Центр доказательной медицины".

Список литературы

  • Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. – С. 688.
  • Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. – 2013. – Т. 1280.
  • Yenilmez E. D., Tuli A. Laboratory Approach to Anemia //Current Topics in Anemia. – IntechOpen, 2017.
  • Haybar H., Pezeshki S. M. S., Saki N. Evaluation of complete blood count parameters in cardiovascular diseases: An early indicator of prognosis? //Experimental and molecular pathology. – 2019. – Т. 110. – С. 104267.

Частые вопросы:

Показания к назначению исследования

Общеклинический анализ крови назначают в следующих случаях:

  • необходимость в скрининговом обследовании состояния здоровья при проведении профилактических осмотров;
  • в рамках базового исследования перед госпитализацией в стационары;
  • выявление всех видов анемий;
  • проведение обследования по поводу инфекционных или воспалительных заболеваний;
  • диагностика заболеваний системы крови.

Еще тестирование проводится для контроля над эффективностью проводимой терапии и течением заболеваний.

Что влияет на результаты исследования

Действие всех параметров, которые могут повлиять на качественные и количественные характеристики крови, пытаются исключить в ходе предшествующей подготовки. Когда пациент пренебрегает рекомендациями, результаты анализов будут недостоверными. К этим факторам относят следующее:

  • Прием пищи. Содержание форменных элементов в крови повышается или изменяются свойства крови вследствие постабсорбционных эффектов сразу после еды. Прием жирных и мясных блюд накануне тестирования способствует изменению показателей: увеличивается количество лейкоцитов, возрастает вязкость крови.
  • Физическая активность. Нагрузки способны в течение суток после них изменять показатели гемостаза. Повышается скорость свертывания крови, активизируется функция тромбоцитов.
  • Эмоциональный стресс. Под влиянием этого фактора возможно развитие лейкоцитоза. Происходит снижение содержания железа в эритроцитах.

Изменяет показатели еще прием некоторых медикаментов – глюкокортикоидов и других. Обезвоживание вызывает сгущение крови и увеличивается количество форменных элементов.

Расшифровка результатов

Результаты анализов не являются диагнозом и требуют расшифровки врача. Сравнение значений, которые получены, с нормальными параметрами крови позволяет им выявлять патологии, и понять какая требуется пациенту углубленная диагностика.

Референсные значения анализа крови различаются в зависимости от возраста и пола.

Гемоглобин

Возраст

Пол

Уровень гемоглобина, г/дл

1 год – 5 лет

М/Ж

11,0–14,0

5 – 10 лет

М/Ж

11,5–14,5

10 – 12 лет

М/Ж

12,0–15,0

12 – 15 лет

М

Ж

12,0–16,0

11,6 – 15,0

15–18 лет

М

Ж

11,7–16,6

11,7–15,4

18 – 45 лет

М

Ж

3,80–5,10

4,30–5,70

45 – 65 лет

М

Ж

3,80–5,30

4,20–5,60

Повышение гемоглобина:

  • В12-дефицитная анемия;
  • гипотиреоз;
  • апластическая анемия;
  • аутоиммунные анемии;
  • патологии печени;
  • фолиеводефицитная анемия.

Повышение показателей возможно при курении, а также употреблении алкоголя. Понижение этого показателя возможно при железодефицитной анемии, анемиях при хронических заболеваниях, некоторых видах гемоглобинопатий.

Эритроциты

Возраст

Пол

Эритроциты, млн/мкл (х106/мкл)

1 год – 5 лет

М/Ж

4,10–5,30

5 – 10 лет

М/Ж

3,70–4,90

10 – 12 лет

М/Ж

3,80–4,90

12 – 15 лет

М

Ж

3,80–5,00

4,10–5,20

15–18 лет

М

Ж

3,90–5,10

4,20–5,60

18 – 45 лет

М

Ж

3,80–5,10

4,30–5,70

45 – 65 лет

М

Ж

3,80–5,10

4,30–5,70

Эритроцитоз бывает ложным и истинным. При ложном – снижается количество жидкой части крови из-за разных причин, а число эритроцитов сохраняется на прежнем уровне. Это состояние возникает при длительной рвоте и диарее, а также ожогах большой поверхности тела.

Истинный эритроцитоз развивается при патологиях, при которых возрастает число эритроцитов в периферической крови. К ним относят:

  • патологии органов дыхания;
  • врождённые или приобретенные пороки сердца;
  • опухоли печени, почек и надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • идиопатическая легочная гипертензия;
  • синдром Пиквика;
  • болезнь Вакеза;
  • эритремия.

Выработка эритроцитов повышается при острых инфекциях.

Тромбоциты

Возраст

Концентрация тромбоцитов, тыс/мкл (103 клеток/мкл)

М

1 день - 14 дней

218 - 419

144 - 449

14 дней - 4,3 недели

248 - 586

279 - 571

4,3 недели - 8,6 недель

229 - 562

331 - 597

8%;">

8,6 недель - 6 месяцев

244 - 529

247 - 580

2 года - 6 лет

202 - 403

189 - 394

6 лет - 12 лет

150 - 400

Повышение тромбоцитов возникает при физическом перенапряжении, а также при следующих болезнях:

  • воспалительных патологиях, острых и хронических;
  • гемолитических анемиях;
  • после перенесения хирургического вмешательства;
  • после удаления селезенки;
  • онкологических заболеваниях.

Снижение числа тромбоцитов возможно при беременности. Оно возникает при следующих патологиях:

  • В12-дефицитная анемия;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • прием лекарственных препаратов;
  • спленомегалия;
  • врождённые тромбоцитопении;
  • аутоиммунные болезни;
  • фолиеводефицитная анемия.

Еще при выполнении общеклинического анализа крови оценивается количество лейкоцитов с лейкоцитарной формулой, скорость оседания эритроцитов, наличие с-реактивного белка и другие параметры.

Цены

  • Общий (клинический) анализ крови развернутый

    420 р.

  • Взятие крови из периферической вены

    150 р.