Версия сайта для слабовидящих

Лечебно-диагностический центр «Здоровье»

Анализ мочи по Нечипоренко

Методика определения: микроскопия.

Материал для исследования: средняя часть струи утренней мочи.

Синонимичные названия: Urine analysis, проба Нечипоренко, UA, Urine, Microscopic Examination.

Анализ по Нечипоренко — одна из методик лабораторного изучения состояния мочи, которая выявляет патологии почек или мочевых путей. В ходе анализа определяют число клеток, таких как лейкоциты, цилиндры, эритроциты. Его назначают после выявления отклонений в результатах общеклинического анализа.

С помощью этого исследования врач выявляет форменные элементы в моче, которые указывают на наличии патологического процесса точнее, чем другие анализы. Его проводят при помощи микроскопии. При пробе Нечипоренко считают количество элементов в определенном объеме.

Клеточные элементы появляются в моче, так как при части заболеваний поврежден почечный фильтр. Множество эритроцитов указывает на разрушение почечных клубочков. Клетки крови в моче обнаруживают при повреждении тканей мочевыводящего тракта, наличии камней, воспалений или новообразований.

Кровь проникает в мочу при повреждении лоханок, а также мочевого пузыря, мочеточников, уретры. При повреждениях почек выявляются эритроцитарные цилиндры или выщелоченные эритроциты.

Они представляют собой белковые формирования и образуются из клеточного материала в условиях изменения свойств мочи. Они скапливаются в канальцах почек и воспроизводят их форму. Эпителий канальцев образует эпителиальные цилиндры. Разрушенные клетки эпителия вместе с лейкоцитами формируют зернистые тельца.

Восковые цилиндры образуются путем перерождения зернистых. Их наличие говорит о тяжелом расстройстве функции почек. Они возникают при развитии почечной недостаточности. Гиалиновые цилиндры образуются из белка и свидетельствуют о протеинурии.

Они образуются при участии белка Тамма – Хорсфолла, присутствующего в норме в нестабильной форме внутри почечных канальцев. Он защищает почки от инфекции. В норме гиалиновые цилиндры обнаруживают после интенсивных физических нагрузок.

У здоровых людей лейкоциты обнаруживают в моче в малом количестве. Их уровень увеличивается при воспалительных патологиях мочевыводящей системы, инфекциях мочеполовых путей и острых системных болезнях. Лейкоциты проникают в зону воспаления сквозь поврежденные ткани.

При лейкоцитурии проводят бактериологический анализ мочи, чтобы уточнить этиологию болезни и назначить адекватную терапию. Пробу Нечипоренко назначают при необходимости дифференциальной диагностики гломерулонефрита и пиелонефрита.

Показания к проведению анализа

Тест по Нечипоренко предназначен для выявления воспаления в органах мочевыводящих путей. Еще его назначают для следующего:

  • дифференциальный диагноз патологий мочевыводящего тракта и почек;
  • исследование показателей мочи после проведения общего анализа;
  • необходимость в оценке состояния почек при беременности и системных заболеваниях ( сахарный диабет, гипертония, амилоидоз и другие).

Исследование назначают для контроля эффективности терапии болезней, поражающих органы мочевыводящей системы.

Анализы проводят по договорам с ООО "НПФ "Хеликс", ГОБУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» (Великий Новгород), ЗАО "Северо-Западный Центр доказательной медицины".

Частые вопросы:

Как подготовиться к исследованию?

Перед тем как собрать мочу на анализ, обязательно производят гигиенические процедуры для наружных половых органов. Это необходимо сделать, чтобы в моче не оказались бактерии, а также секрет потовых и сальных желез.

Как правильно сдавать биоматериал для тестирования?

Собирают мочу строго утром в специальный стерильный контейнер. Эта порция мочи должна быть выделена сразу после сна. Для достоверности анализа предпочтительно собрать ее среднюю часть. Затем нужно добавить консервант из пробирки, которая идет в комплекте с контейнером. Важно как можно быстрее после сбора материала доставить мочу в лабораторию.

Что может повлиять на результаты?

Гематурия возможна при физических нагрузках высокой интенсивности, травме при катетеризации мочеиспускательного канала. Эритроциты в моче обнаруживают, если в нее попадают менструальные выделения или кровь при геморроидальном кровотечении. Прием некоторых препаратов, которые могут спровоцировать или уменьшить гематурию.

Как расшифровать результаты?

Лейкоцитурией считают обнаружение в моче более 2000 лейкоцитов в 1 мл. Чаще всего она появляется при пиелонефрите или других воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей разнообразной этиологии. Преобладание числа лейкоцитов над эритроцитами в пробе по Нечипоренко типично для пиелонефрита.

Эритроциты больше 1000 в 1 мл называются гематурией. Появление их в моче бывает при мочекаменной болезни, травматических повреждениях, воспалении и опухолях в органах мочевыделительной системы. Преобладание эритроцитов над лейкоцитами типично для гломерулонефрита.

Гиалиновые цилиндры появляются при высокой физической нагрузке и небольших изменениях в мочевыводящих путях, гипертонии, сердечной недостаточности. Результаты анализов не являются диагнозом и требуют дальнейшей расшифровки врача.

Краткие референсные значения:

  • эритроциты: 0 - 1000 в 1 мл;
  • лейкоциты: 0 - 2000 в 1 мл;
  • цилиндры: не обнаружено.

Чем отличается анализ мочи по Нечипоренко от общеклинического анализа мочи?

Проба по Нечипоренко позволяет точнее, чем общий анализ изучить клеточный состав мочи. Отличаются эти исследования механизмом подсчета элементов. При общем анализе подсчитывают в поле зрения число клеток и цилиндров. При пробе Нечипоренко выявляется число элементов в единице объема.

Цены

  • Исследование мочи методом Нечипоренко

    220 р.

Записаться на прием

Шаг 1 — Выберите услугу
    Для отправки формы необходимо согласие на обработку персональных данных
    Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Политики в отношении обработки персональных данных
    Шаг 2 — Оставьте контакты